Врожденная косолапость у детей. Причины и лечение - Дети: воспитание и здоровье - Семья и дети - Красота и здоровье - Как сделать фигуру красивой
Главная » Статьи » Семья и дети » Дети: воспитание и здоровье

Врожденная косолапость у детей. Причины и лечение
Врожденная косолапость у детей - это патологическая, заметная глазу деформация стоп. Она встречается довольно часто у новорожденных и годовалых, будучи на 2-м месте после дисплазии тазобедренного сустава. По статистике, мальчики страдают косолапостью в 6 раз чаще, чем девочки. Косолапость может быть односторонняя и двусторонняя. Отличие косолапости от других ортопедических врожденных патологий в том, что с первых дней жизни даже родители видят, что со стопами что-то не так: они вывернуты, имеют неправильную форму. При этом движение в суставе сильно ограничено, нарушено строение связок и мышц стопы. Отчетливо видно поднятие внутреннего края стопы и опускание наружного края. Стопа смотрит внутрь, вывести в нормальное положение ее невозможно. С началом ходьбы деформация усиливается.
Причины косолапости:
1. Наследственность
2. Нарушение эмбриогенеза в первом триместре, особенно на 7-8 неделе беременности
3. Механическое воздействие на плод по время внутриутробного развития
4. Пороки развития нервной системы
5. Неблагоприятная экологическая обстановка
6. Вирусные инфекции
7. Нехватка кальция и фосфора в первом триместре беременности
Чтобы диагноз бы точным, нужна рентгенография голени и стопы в нескольких проекциях. Лечение косолапости делится на оперативное и консервативное. Оперативно косолапость лечится в запущенных случаях при неэффективности консервативных методов. За рубежом оперируют с 5-7 месяцев возраста, у нас - после года. Широко применима методика сухожильной пластики по Зацепину, исправление и коррекция с помощью аппарата Елизарова.
Консервативный метод включает: ортопедическое лечение, массаж, гимнастику, физиотерапию. Лечение косолапости консервативными методами начинают с самого рождения. С рождения применяют бинтование в течение 1 месяца. Далее, в течение второго месяца, гипсование. Известны случаи, когда врожденная косолапость полностью исправлялась наложением гипсовой повязки с первых минут жизни.
Ортопедическое лечение включает поэтапное гипсование, так называемый "гипсовый сапожок", которое надевают на малыша с двухнедельного возраста. На этом этапе незаменим массаж, с помощью которого стопа выводится в правильное положение, затем закрепляется гипсовым сапожком. Через 6-12 дней его необходимо снять, опять провести курс коррекции и зафиксировать новым. Сапожок накладывается от стопы и до колена, если необходимо, то до бедра. Поэтапная гипсовая коррекция проводится до стойкого улучшения и выведения стопы в правильное положение. Неделя в гипсовом фиксаторе, далее осмотр ортопеда, коррекция, гипсовый фиксатор. В период снятия гипса необходимо проводить массаж в 7-10 сеансов, далее опять гипсовый фиксатор. Основная цель массажа и гимнастики - расслабить заднюю и внутреннюю группу мышц голени, стимулировать наружную сторону голени и стопы.
Гораздо реже врожденной косолапости встречается приобретенная. Возникает при заболеваниях нервной системы, параличах, нейроинфекциях, неправильно сросшихся переломах. При легкой и средней степени косолапости можно избежать гипсования методом динамических ортезов. С помощью гимнастики исправляется неправильное положение стопы, она и в этом случае обязательно проводится в сочетании с массажем. Эффект усиливается, если массаж и гимнастику проводить после тепловых процедур (сухое тепло, парафиновые аппликации, физиотерапия). Основа гимнастики - упражнения на растяжение пяточного сухожилия. В положении на спине, согнуть ножку в коленном суставе, надавливать на стопу, сгибая в тыльную сторону, тем самым растягивая пяточное сухожилие, устраняя подошвенное сгибание стопы. Второй вариант - вращательные движения стопы кнаружи. Упражнения следует делать аккуратно, медленно, не причиняя боли ребенку.
К концу первого года удается получить хорошие результаты. После стойкого выведения стопы в правильное положение рекомендовано ношение ортезов (ночного, для хождения), ортопедической обуви.
Достигнутые результаты необходимо поддерживать на протяжении всего роста ребенка, в частности до 7 лет, когда риск рецидива особенно велик.
Категория: Дети: воспитание и здоровье | Добавил: Triton (18.01.2015)
Просмотров: 431 | Теги: детская косолапость, косолапость у детей | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
avatar
Вход на сайт
Статистика

Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0